안녕하세요.
저는 이문동 에이블치과에 근무하고 있는 현직 치과위생사입니다.
이번에 보여드릴 포스팅은 충치 우식 정도에 따른 레진 빌드업 치료에 대해서 보여 드리려고 합니다.
부끄럽지만 원장님께서는 다름 아닌 제 치아를 치료해주셨어요 ㅎㅎ
치아의 우식 범위에 따라 레진 빌드업의 치료 방법은 조금씩 달라질 수 있습니다.
치아의 구조는 치아의 가장 바깥 부분인 단단한 법랑질과
법랑질 안쪽의 부드럽고 연한 구조로 되어있는 상아질,
그리고 치아의 가장 안쪽에 위치하고 있는 신경조직인 치수로 형성되어있습니다.
법랑질은 흔히 에나멜이라고도 불리는데 가장 단단한 구조로 되어 있는 치아의 갑옷 같은 겉 부분이죠.
우식 정도가 법랑질을 거쳐 상아질까지 왔다면 무엇인가 불편한 증상이 시작되게 되고,
만약 충치가 신경까지 가까워졌다면 불편함을 넘어선 통증이 시작될 수 있으며,
신경치료를 받아야 하는 상황까지 이어질 수 있습니다.
그렇지만 충치가 신경과 가깝다고 해서 반드시 신경치료를 받아야 하는 것은 아닌데요.
요즘은 치아 치료에 있어서도 새로운 테크닉들이 많기 때문에,
충치가 신경과 가깝다고 할지라도 신경을 보호하는 약재를 도포하고 치료를 마무리 함으로써
신경치료를 피하는 치료 방법도 있습니다.
부끄럽지만 제 치아입니다...ㅠㅠㅠㅠㅠ
3개의 치아를 한 번에 레진 빌드업으로 치료해보기로 했습니다.
오래전에 다른 치과에서 치료받았던 레진 안쪽으로 2차 우식이 생겼고..
작은 어금니 같은 경우는 충치가 검게 비춰 보입니다.
먼저! 치료 전 러버댐이라는 방습 기구로 해당 치아만 보이게 격리를 해줍니다.
러버댐을 장착함으로써
치료 도중 오염된 수복물이나 지저분한 것들, 그리고 자극적인 약제 등등이
입 안으로 들어가는 것을 방지할 수 있으며
환자와 술자 사이의 교차 감염도 막아주는 역할도 합니다.
그리고 치료 부위를 깨끗하게 유지시킬 수 있고 적절한 시야를 확보할 수 있어서
치료를 수월하게 진행할 수 있는 장점이 있습니다.
러버댐의 대한 더욱 자세한 내용은 아래 링크 포스팅을 참고해 주세요 ~!
[이문동, 회기동 치과] 러버댐의 중요성
*치과의사가 직접 작성하는 치의학 정보 블로그* 치과대학 학부에서 배우는 신경치료학 교과서에는 이런 구...
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제가 기억하기로는 약 10년 전쯤에 레진치료를 했던 치아들인데..
치아 안쪽으로 2차 우식이 진행되고 있었더라고요.
찬물이나 단 음식을 먹으면 시리고 간혈적으로 통증이 있긴 했지만
이렇게 깊게 진행되고 있을 줄은 몰랐어요..
충치는 발견하셨을 때 조기에 치료를 받는 것이 중요한데요
증상이 생길 때까지 방치를 하게 되면, 더 큰 치료로 이어질 수도 있기 때문입니다.
오래된 레진 수복물과 내부에서 진행되고 있던 충치까지 깨끗하게 제거를 해준 뒤 촬영한 사진이에요.
가운데 보이는 치아는 양 옆에 치아에 비해서 조금 더 깊어 보이는데요.
신경관이 약간 노출되어, 신경을 보호해주는 MTA라고 하는 약제를 도포하고
곧바로 레진 빌드업으로 치료를 끝낼 예정입니다.
남아있는 우식은 깨끗하게 제거를 해주는 것이 중요한데요,
큐레이 뷰라는 진단 장비를 사용해서, 오염된 치아 재질을 확인해 가면서 꼼꼼하게 제거했습니다.
충치의 크기와 범위에 따라서 신경을 보호하는 약재를 사용할지,
사용한다면 어떤 약제를 사용할지 등등이 정해지게 되는데요.
저는 2개의 치아에 신경을 보호해줄 수 있는 약재를 사용했고, 위 사진은 각각 다른 약재를 도포한 상태입니다.
노란색으로 표시한 치아에 사용한 약제가 바로 MTA라는 약재입니다.
신경관이 노출되었을 때 사용하는 약제로, 신경을 밀폐 및 보호해주는 역할을 합니다. 매우 생체 친화적인 재료입니다.
파란색으로 표시한 치아는 Theracal이라는 약재입니다.
이 재료는 신경관이 약간 비춰보일 때 신경에 자극이 되지 않도록 살짝 발라주는 Liner이고
치아 내부 신경의 생활력을 유지해주는 역할을 합니다.
이렇게 충치가 진행되는 범위에 따라서 약재의 사용이 달라질 수 있고,
중요한 것은
충치가 크게 진행되기 전에, 즉 신경이 살아있을 때 사용해야지만 효과가 있습니다.
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치아 신경치료 피하는 방법, MTA 레진 빌드업 치료 증례 하나
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약재를 잘 도포해준 뒤 치아 형태에 맞게 레진 빌드업을 한 상태입니다.
치료는 이렇게 마무리했는데요.
좌측이 치료 전이고 우측이 치료가 마무리된 다음 촬영한 사진입니다!
치료가 끝나고 사진을 봤을 때 치아의 새 생명을 불어넣어 준 느낌이었어요.
치료하고 나서도 증상이 생기기 시작했을 때 치료하기를 잘했다고 생각했고,
조금만 늦었어도 신경치료를 피할 수 없다고 생각하니 끔찍하네요 ㅜㅜ
예쁜 치아로 다시 만들어 주신 원장님께 정말 감사드려요^^!
사실 저는 겁이 많아서 치과 마취뿐만 아니라 주사를 무서워하는데
저희 치과에서는 컴퓨터 무통 마취 장비를 사용하고 있어 전혀 아프지 않은 정도였어요.
충치는 증상이 없더라도 이미 진행되고 있을 수 있기 때문에
정기적인 구강검진을 통해서 내 치아의 건강을 체크하시는 것이 중요합니다.
또 올바른 칫솔질로 구강상태를 깨끗이 유지하는 것도 충치 예방에 도움이 됩니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
